Un adolescente acudi\u00f3 al servicio de urgencias pedi\u00e1tricas con hematomas espont\u00e1neos. La historia cl\u00ednica revel\u00f3 una evoluci\u00f3n de una semana de cambios en la piel del abdomen. Los m\u00e9dicos primero creyeron que era un hematoma. La lesi\u00f3n no era dolorosa y no hab\u00eda variado de tama\u00f1o ni de aspecto desde su aparici\u00f3n. El joven no inform\u00f3 a sus padres sobre el problema hasta que la erupci\u00f3n se oscureci\u00f3 y no mejor\u00f3.<\/p>\n\n\n\n
De manera que en el momento de la consulta m\u00e9dica, ni el paciente ni sus padres pudieron identificar la causa. No ten\u00eda antecedentes de traumatismos, enfermedades ni otros s\u00edntomas como fiebre, p\u00e9rdida de peso o fatiga. Contaba con las vacunas al d\u00eda, un crecimiento y desarrollo normales y ning\u00fan antecedente m\u00e9dico que pareciera relevante. La mancha en cuesti\u00f3n era un misterio.<\/p>\n\n\n\n
\u201cLa lesi\u00f3n presentaba un patr\u00f3n distintivo, con l\u00edneas entrelazadas que formaban c\u00edrculos irregulares y una morfolog\u00eda similar a un encaje. Los bordes estaban mal definidos y se difuminaban con la piel circundante. No hab\u00eda evidencia de descamaci\u00f3n ni elevaci\u00f3n\u201d, cuenta el reporte realizado por la revista especializada British Medical Journal (BMJ) a partir de la aparici\u00f3n del caso en los Hospitales Universitarios de Leicester NHS Trust, en Reino Unido.<\/p>\n\n\n\n
Luego, el paciente cont\u00f3 que \u00e9l y su hermano hab\u00edan estado jugando a pelear una semana antes, episodio durante el cual lo hab\u00edan empujado contra una silla. Asegur\u00f3 que no lo hab\u00eda mencionado antes porque tem\u00eda que su hermano se metiera en problemas. Ese antecedente hizo sospechar a los m\u00e9dicos entonces que pod\u00eda haber una lesi\u00f3n traum\u00e1tica subyacente.<\/p>\n\n\n\n
Sin embargo, la tomograf\u00eda computarizada de rigor no mostr\u00f3 evidencia de lesi\u00f3n intraabdominal. Como las dem\u00e1s pruebas fueron normales, el paciente fue dado de alta con un tratamiento de 5 d\u00edas de amoxicilina-\u00e1cido clavul\u00e1nico y consejos de seguridad.<\/p>\n\n\n\n
Varias semanas despu\u00e9s, el paciente volvi\u00f3 a la consulta con una progresi\u00f3n de la erupci\u00f3n y un aumento de la sensibilidad. El examen revel\u00f3 un incremento de la mancha con una zona marr\u00f3n con un tono rosado, compatible con una lesi\u00f3n cut\u00e1nea.<\/p>\n\n\n\n
\u201cEstos cambios llevaron a reconsiderar el diagn\u00f3stico inicial de hematoma. Si bien la primera indagaci\u00f3n sobre fuentes de calor comunes fue negativa, un interrogatorio m\u00e1s profundo revel\u00f3 que el paciente recib\u00eda educaci\u00f3n en su casa y utilizaba habitualmente un computadora port\u00e1til para actividades educativas\u201d, agrega el BMJ.<\/p>\n\n\n\n
Pero el problema no era que usara una notebook, sino c\u00f3mo la usaba. Seg\u00fan se inform\u00f3, el joven apoyaba el dispositivo sobre el abdomen hasta 8 horas diarias, incluso a menudo mientras la bater\u00eda se cargaba. Tras dar con el diagn\u00f3stico, llamado eritema ab igne (EAI),<\/p>\n\n\n\n
tranquilizaron a la familia respecto del car\u00e1cter benigno de la lesi\u00f3n. Y se le recomend\u00f3 al paciente evitar exposiciones directas al calor.<\/p>\n\n\n\n
La literatura m\u00e9dica sugiere que la EAI inducida por computadora port\u00e1til es m\u00e1s reconocida en adultos y se informa con menos frecuencia en ni\u00f1os. La mayor\u00eda de los casos implican exposici\u00f3n prolongada al calor por semanas o meses,<\/p>\n\n\n\n
y afecta com\u00fanmente los muslos. \u201cLos informes publicados durante la pandemia de Covid-19 destacaban incluso un aumento en la EAI pedi\u00e1trica asociada con el aprendizaje remoto y el uso prolongado de dispositivos\u201d, recuerda el BMJ.<\/p>\n\n\n\n
La EAI se produce por la exposici\u00f3n repetida a calor de baja intensidad, generalmente proveniente de aparatos de calefacci\u00f3n. Es cuando la piel se expone de forma prolongada a temperaturas de entre 43 y 47 grados (debajo del nivel que causa una quemadura aguda).<\/p>\n\n\n\n
Este caso analizado en el BMJ subraya la importancia de considerar la EAI provocada por notebooks en ni\u00f1os que presentan erupciones reticuladas. \u201cLa detecci\u00f3n temprana puede prevenir diagn\u00f3sticos err\u00f3neos, estudios innecesarios y una exposici\u00f3n evitable a la radiaci\u00f3n\u201d, concluye el informe.<\/p>\n\n\n\n
Clar\u00edn.-<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Un adolescente acudi\u00f3 al servicio de urgencias pedi\u00e1tricas con hematomas espont\u00e1neos. La historia cl\u00ednica revel\u00f3 una evoluci\u00f3n de una semana de cambios en la piel del abdomen. Los m\u00e9dicos primero creyeron que era un hematoma. La lesi\u00f3n no era dolorosa y no hab\u00eda variado de tama\u00f1o ni de aspecto desde su aparici\u00f3n. El joven no […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":96019,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jnews-multi-image_gallery":[],"jnews_single_post":{"format":"standard"},"jnews_primary_category":[],"jnews_social_meta":[],"jnews_review":[],"enable_review":"","type":"","name":"","summary":"","brand":"","sku":"","good":[],"bad":[],"score_override":"","override_value":"","rating":[],"price":[],"jnews_override_counter":[],"jnews_post_split":[],"footnotes":""},"categories":[1165],"tags":[45],"class_list":["post-96018","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-tecnologia","tag-noticias"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/96018","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=96018"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/96018\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":96022,"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/96018\/revisions\/96022"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/96019"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=96018"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=96018"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=96018"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}