{"id":11458,"date":"2021-10-19T07:55:34","date_gmt":"2021-10-19T10:55:34","guid":{"rendered":"http:\/\/esreviral.com\/?p=11458"},"modified":"2021-10-19T07:55:34","modified_gmt":"2021-10-19T10:55:34","slug":"cancer-de-mama-antes-de-los-40-anos-aumentaron-los-casos-y-se-detecta-en-estadios-mas-avanzados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/esreviral.com\/?p=11458","title":{"rendered":"C\u00e1ncer de mama antes de los 40 a\u00f1os: aumentaron los casos y se detecta en estadios m\u00e1s avanzados"},"content":{"rendered":"\n

El c\u00e1ncer de mama presenta desde hace\u00a0cuatro d\u00e9cadas perspectivas alentadoras.<\/strong>\u00a0En este panorama, un rasgo sobresaliente es el\u00a0aumento sostenido en los \u00edndices de supervivencia que alcanzan el 95% cuando es diagnosticado en sus estadios iniciales<\/mark>.<\/span> Otros de los puntos positivos son la mayor indicaci\u00f3n de\u00a0tratamientos menos invasivos<\/strong>\u00a0y de cirug\u00edas conservadoras que tienen un menor impacto para la mujer. Pero, al mismo tiempo,\u00a0la contracara de esta tendencia es el crecimiento de los casos en mujeres menores de 40 a\u00f1os.<\/mark><\/p>\n\n\n\n

En el marco del D\u00eda Mundial de Lucha contra el c\u00e1ncer de mama, declarado por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)<\/strong>, la m\u00e9dica cirujana mast\u00f3loga Gabriela Cand\u00e1s, integrante de la Sociedad Argentina de Mastolog\u00eda (SAM) <\/strong>y del servicio de Mastolog\u00eda del Hospital Brit\u00e1nico,<\/strong> explic\u00f3 que \u201ca fines del milenio pasado el c\u00e1ncer de mama en mujeres menores de 40 a\u00f1os representaba menos del 3%. Hoy, seg\u00fan datos de la SAM, el 10% de las mujeres diagnosticadas no alcanz\u00f3 los 40 a\u00f1os y entre el 25% y el 30% del total son premenop\u00e1usicas\u201d.<\/strong><\/mark><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

A esta singularidad se agrega que en este segmento etario existen m\u00e1s probabilidades de recidivas y que \u201csi bien la mortalidad general por esta enfermedad disminuy\u00f3, en las mujeres m\u00e1s j\u00f3venes desde 2010 el descenso se detuvo\u201d, <\/mark>complet\u00f3 el m\u00e9dico Luciano Cassab<\/strong>, vicepresidente de la SAM y jefe de Secci\u00f3n Mastolog\u00eda del Hospital C\u00e9sar Milstein.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Entre los motivos que explican ambas perspectivas est\u00e1 que en las mujeres m\u00e1s j\u00f3venes el hallazgo del c\u00e1ncer de mama suele darse en estadios m\u00e1s avanzados, lo que implica tumores m\u00e1s grandes y con ganglios comprometidos.<\/strong><\/mark><\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s, existe en este rango una mayor predisposici\u00f3n a presentar mutaciones gen\u00e9ticas y tumores biol\u00f3gicamente m\u00e1s agresivos.<\/mark> Sobre este \u00faltimo punto, Cand\u00e1s especific\u00f3 que \u201cen las mujeres de mayor edad con c\u00e1ncer de mama las posibilidades de hallar una mutaci\u00f3n son del 10%; en quienes fueron diagnosticadas entre los 40 y los 30 a\u00f1os, del 16%; y en las menores de 30 a\u00f1os resulta cercana al 50%\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Sobre las razones del aumento del c\u00e1ncer de mama en las mujeres j\u00f3venes<\/mark>, las respuestas son variadas. La primera menstruaci\u00f3n a una edad temprana, no haber cursado un embarazo o haber tenido un primer embarazo despu\u00e9s de los 30 a\u00f1os tienen su peso.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

A esto se suma la incidencia, aunque en un bajo porcentaje, de la ingesta de anticonceptivos orales<\/mark>. \u201cEste riesgo est\u00e1 presente durante la utilizaci\u00f3n de las pastillas y va desapareciendo gradualmente hasta despu\u00e9s de discontinuar su uso. Aunque no est\u00e1n contraindicadas, s\u00ed hay antecedentes directos de la enfermedad\u201d<\/mark>, precis\u00f3 Cassab.<\/p>\n\n\n\n

Por otro lado, \u201cactualmente existe m\u00e1s conciencia para solicitar el control mamario. <\/strong>Como consecuencia, se realizan m\u00e1s estudios por im\u00e1genes en mujeres j\u00f3venes asintom\u00e1ticas\u201d, se\u00f1al\u00f3 Juan Luis Uriburu, <\/strong>residente de la Sociedad Argentina de Mastolog\u00eda y jefe del Servicio de Mastolog\u00eda del Hospital Brit\u00e1nico.<\/p>\n\n\n\n

\"EntreSi los antecedentes familiares son determinantes en las pacientes j\u00f3venes, Cand\u00e1s aclar\u00f3 que \u201cel c\u00e1ncer de mama espor\u00e1dico \u2013el que ocurre sin saber el porqu\u00e9- corresponde al 80%. Sin embargo, es importante indagar sobre el historial familiar de todo tipo de enfermedades oncol\u00f3gicas <\/strong>para identificar a las personas con riesgo elevado y comenzar los seguimientos adecuados\u201d.<\/p>\n\n\n\n

A veces, \u201cse puede encontrar una predisposici\u00f3n familiar, sin identificar una mutaci\u00f3n gen\u00e9tica conocida\u201d, complet\u00f3 Cassab.<\/mark><\/p>\n\n\n\n

En cuanto al tratamiento, la indicaci\u00f3n estar\u00e1 relacionada con el tipo de tumor, el estadio en el momento del diagn\u00f3stico y la b\u00fasqueda de la mejor calidad de vida futura.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u201cCada grupo tiene caracter\u00edsticas desafiantes y que los m\u00e9dicos deber\u00e1n conocer, para asesorar y guiar a sus pacientes. No se trata de caer en un exceso de tratamientos \u00fanicamente por la edad\u201d<\/mark>, aclar\u00f3 Cassab.<\/p>\n\n\n\n

Otro de los focos de los especialistas es lograr una adhesi\u00f3n en el tiempo, dado que, debido al impacto de los mismos en su calidad de vida \u201cun 15% no acepta el esquema propuesto\u201d,<\/strong> indic\u00f3 Cand\u00e1s.<\/p>\n\n\n\n

Entre los puntos que m\u00e1s preocupan a las mujeres j\u00f3venes, est\u00e1 el deseo de la maternidad. <\/strong>El primer concepto para recalcar es que \u201cel embarazo despu\u00e9s del c\u00e1ncer de mama es posible y no agrava el pron\u00f3stico<\/strong><\/mark>. Con lo cual, toda paciente en edad reproductiva debe recibir el asesoramiento sobre los m\u00e9todos para preservar la fertilidad\u201d, dijo Cand\u00e1s.Entre las mujeres menores de 40 a\u00f1os existe una mayor predisposici\u00f3n a presentar mutaciones gen\u00e9ticas y tumores biol\u00f3gicamente m\u00e1s agresivos (MD Anderson Center)<\/p>\n\n\n\n

Las t\u00e9cnicas disponibles son la criopreservaci\u00f3n de ovocitos (lo m\u00e1s frecuente), embriones (brinda mayores posibilidades de embarazo, aunque puede no adecuarse a los deseos o la realidad de la mujer) o de tejido ov\u00e1rico (la alternativa m\u00e1s reciente y propicia cuando no hay tiempo para realizar una estimulaci\u00f3n ov\u00e1rica).<\/mark><\/p>\n\n\n\n

Otra opci\u00f3n es \u201cadministrar una medicaci\u00f3n junto a la quimioterapia para evitar una falla ov\u00e1rica o menopausia precoz\u201d<\/mark>, aclara Cand\u00e1s.<\/p>\n\n\n\n

Para los tumores llamados hormono-dependientes, <\/strong>en las mujeres j\u00f3venes cada vez est\u00e1n m\u00e1s establecidas las drogas de supresi\u00f3n de la funci\u00f3n ov\u00e1rica que dejan al \u201covario en reposo\u201d. <\/mark>Estas estar\u00e1n indicadas junto a la medicaci\u00f3n antiestrog\u00e9nica cl\u00e1sica que suele recetarse por cinco a\u00f1os o en la duraci\u00f3n determinada de acuerdo a la edad, al tipo de tumor y al estadio de la enfermedad.<\/p>\n\n\n\n

\u201cLa recomendaci\u00f3n es derivar a un asesoramiento gen\u00e9tico<\/strong> a todas las mujeres que desarrollen un c\u00e1ncer de mama antes de los 50 a\u00f1os, as\u00ed como a aquellas que por sus antecedentes familiares sean consideradas de alto riesgo ya que en este grupo existen mayores probabilidades de hallar mutaciones y esto permitir\u00e1 realizar acciones de reducci\u00f3n de riesgo en las mamas y los ovarios. <\/strong>Asimismo, ser\u00e1 una informaci\u00f3n \u00fatil para la descendencia de estas pacientes. <\/strong>Por otra parte la identificaci\u00f3n de mutaciones nos permite personalizar terap\u00e9uticas mediante la utilizaci\u00f3n de drogas espec\u00edficas \u201c, expres\u00f3 el presidente de la SAM.<\/p>\n\n\n\n

Otro tema important\u00edsimo es que no deben quedar embarazadas durante el tratamiento. \u201cAs\u00ed como la presencia de menstruaci\u00f3n no indica fertilidad, la amenorrea no garantiza esterilidad.<\/mark> Por lo tanto, deben ser asesoradas sobre anticoncepci\u00f3n con m\u00e9todos no hormonales<\/strong>, como el DIU de cobre o formas quir\u00fargicas irreversibles\u201d, se\u00f1al\u00f3 Cassab. Eventualmente, se puede tener en cuenta una vasectom\u00eda para la pareja masculina.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"ElPor otra parte, \u201clas terapias muchas veces generan cambios que afectan la calidad de vida social y sexual. La modificaci\u00f3n del esquema corporal, la sequedad vaginal, la disminuci\u00f3n del deseo sexual y los sofocos son algunos de ellos\u201d, <\/strong>detall\u00f3 el vicepresidente de la SAM.<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n pueden ocasionar trastornos psicol\u00f3gicos como irritabilidad, dificultad para concentrarse, ansiedad y depresi\u00f3n. <\/strong>\u201cLos m\u00e9dicos tenemos la misi\u00f3n de detectar y anticiparnos a las posibles complicaciones y derivar oportunamente al especialista que corresponda. Para ello, es fundamental el trabajo en equipos multidisciplinarios\u201d<\/strong>, destac\u00f3. Cand\u00e1s.<\/p>\n\n\n\n

El diagn\u00f3stico precoz es la mejor estrategia contra el c\u00e1ncer de mama.<\/strong><\/mark> A partir de los 40 a\u00f1os todas las mujeres deben realizar una mamograf\u00eda anual.<\/p>\n\n\n\n

Para las m\u00e1s j\u00f3venes, las recomendaciones son las siguientes:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Conocer las singularidades de las mamas y ante cualquier cambio como aparici\u00f3n de un n\u00f3dulo, distinta coloraci\u00f3n o tama\u00f1o, engrosamiento de la piel, retracci\u00f3n o secreci\u00f3n del pez\u00f3n, consultar r\u00e1pidamente con el especialista. <\/strong><\/mark>\u201cEs importante no subestimar los s\u00edntomas. Por el simple hecho de ser j\u00f3venes, muchas veces se les presta menos atenci\u00f3n o se los asocia al contexto de un embarazo o la lactancia\u201d, explic\u00f3 Cand\u00e1s.<\/p>\n\n\n\n

Las mujeres cuya madre, hermana o hija <\/strong>tuvieron c\u00e1ncer de mama deber\u00e1n comenzar los controles con mamograf\u00eda diez a\u00f1os antes de la edad del diagn\u00f3stico del familiar m\u00e1s joven.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s, los especialistas recomiendan realizar el control ginecol\u00f3gico anual. Seguir una dieta balanceada y ejercicio f\u00edsico, como factores protectores. \u201cEs importante hacer lo imposible para prevenir la enfermedad, llevando una vida saludable, que implique ejercicios f\u00edsicos, bajo consumo de grasas y alcohol, exposici\u00f3n al sol en horarios permitidos y estar atenta a cualquier cambios en tu mama\u201d<\/strong>, recomiend\u00f3 Luciano Cassab.<\/p>\n\n\n\n

Como conclusi\u00f3n, si bien el segmento de las mujeres con c\u00e1ncer de mama antes de los 40 a\u00f1os creci\u00f3, \u201cla gran mayor\u00eda de los tumores ocurre en la llamada perimenopausia -la etapa anterior y posterior a la menopausia.<\/mark> Adem\u00e1s, en los centros de trabajo dedicados a las enfermedades de la mama, llamados \u201cUnidades de Mastolog\u00eda\u201d, m\u00e1s del 80% de los casos se diagnostican en etapas tempranas.<\/strong> Con lo cual se puede llegar a la curaci\u00f3n de la mayor parte de las mujeres, con tratamientos conservadores y menos agresivos.<\/mark> Para seguir en este camino, el compromiso que deben asumir las mujeres es cumplir con el ritual de realizar la mamograf\u00eda y la visita al mast\u00f3logo una vez por a\u00f1o a partir de los 40 a\u00f1os\u201d,<\/strong><\/mark> finaliz\u00f3 el doctor Uriburu.<\/p>\n\n\n\n

Infobae<\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

En el marco del D\u00eda Mundial de Lucha contra el c\u00e1ncer de mama, especialistas detallaron los factores que inciden en el desarrollo de la enfermedad y recordaron que la detecci\u00f3n temprana es clave para la cura.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":11459,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jnews-multi-image_gallery":[],"jnews_single_post":[],"jnews_primary_category":[],"jnews_social_meta":[],"jnews_review":[],"enable_review":"","type":"","name":"","summary":"","brand":"","sku":"","good":[],"bad":[],"score_override":"","override_value":"","rating":[],"price":[],"jnews_override_counter":[],"jnews_post_split":[],"footnotes":""},"categories":[84],"tags":[1217],"class_list":["post-11458","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salud","tag-cancer-de-seno"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/11458","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=11458"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/11458\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=11458"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=11458"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/esreviral.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=11458"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}